白内障是眼科最普通、也是最重要的致盲性眼病。在我国,每年有成百万老人因白内障而失明。对此,及时治疗和适时手术是挽救视力的关键。
一位54岁女性患者,右眼视网膜脱离,术后视力为0.02,左眼白内障拒绝手术,一年多后,左眼突然红痛,视力完全障碍,检查左眼晶体溶解,前房大量渗出,眼压升高,左眼晶体溶解性青光眼、晶体过敏性眼内炎,作相应手术,术后无视力。
一位72岁的郊县老太,当地眼科医师嘱其等到眼睛完全看不见后作白内障手术。结果来院检查,一眼青光眼绝对期,一眼青光眼近绝对期,白内障手术已无意义。诸如此类的病例不在少数,但如果能给这些病例早期治疗,适时手术,当可获得较好视力或挽救部分视力。对老年性白内障,尤其具有青光眼倾向病史者宜密切观察晶体、眼底、眼压、视野变化,而不能任其自然发展,终至无可救药。
现在我们可为视力在0.3以下任何年龄患者进行白内障超声乳化加人工晶体植入手术。这为白内障病人早期复明带来了福音,提高了生活质量;为许多以往被认为不宜手术而放弃治疗、未能复明的人带来了希望;也为及早发现某些眼底病及青光眼成为可能,并为这些眼病的早期治疗创造了条件。