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儿童用药的不良反应

日期:2006/5/29　作者:德致堂　阅读:2907

    儿机体的各组织器官尚未发育成熟，功能也不完善，与成人相比用药时更易产生不良反应。小儿肝肾功能尚不成熟，肝脏解毒功能弱，肾脏的排毒功能也差，在药物使用上，不同于年长儿，儿童更不同于成年人。大多数的成人用药，都不能用于小儿。有的家长认为小儿就是比成人的体重小，成人吃的药只要减量就行了，这是不对的。小儿并不是成人的缩影。小儿从对药物的反应、代谢及药物作用的靶器官、和对药物的耐受性等等都有其特点，在成人身上的轻微副作用而在小儿身上可能就是毒性反应，如抗菌素中的氨基糖甙类，喹诺酮类，磺胺类，氯霉素等对小儿都有不同的危害。
    儿童用药最应慎重的首属氨基糖甙类抗生素。这类抗生素中的链霉素、双氢链霉素、庆大霉素、卡那霉素、丁胺卡那霉素、妥布霉素、新霉素等的不良反应主要表现在对主管听觉的第8对脑神经的损害，严重时可造成不可逆性耳聋。
    复方解热止痛片(APC)。它对胃有一定的刺激性，并伴有白细胞减少、再生障碍性贫血、过敏反应等不良反应。大量服用时会因出汗过多体温骤降而导致虚脱。婴幼儿应禁用这类药物。阿苯片内也含有阿司匹林，使用时也要注意。
    复方新诺明片。服用后会有恶心呕吐等胃肠道反应，对肾有损伤，少数人有粒细胞、血小板减少和药物过敏等不良反应。
    红霉素。会引起胃肠道反应，对肝亦有损伤，少数人有过敏反应。服用红霉素制剂时，不应将其肠溶衣片(或胶囊)溶化服用。
    氨基糖甙可引起小儿耳聋，肾脏功能损伤。
    喹诺酮类可引起小儿软骨发育障碍。
    磺胺类可引起小婴儿黄疸，肾脏功能损害。
    氯霉素可引起灰婴综合征，粒细胞减少症。

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