近视眼发生了,要不要配戴近视眼镜?这是经常困扰患儿和患儿家长的问题,也是眼科医生经常被询问的问题。
近视眼患者不能看清远处物体,这个缺陷可用凹球镜片矫正,使视力恢复正常。虽然这种镜片不能治愈近视眼,但是,这种治疗被认为是合理的,因为它消除了患者的大部分症状。在这种“治疗”下,近视眼通常在若干年内继续恶化,导致裸眼视力越来越坏,为了维持正常视力,需要更换屈光力越来越强的镜片。
眼科医师中的流行看法是,不能阻止儿童和青少年的近视眼的发展,最好的办法就是配一副凹球镜片的眼镜(近视眼镜),让近视眼能看清楚远处物体。20世纪初,眼科医师的看法是,近视眼如果不“充分矫正”,将会恶化。例如,温德尔·韦伯(Wendell Weber)在1906年评论说,如果医师“对青少年的近视眼仔细进行充分的矫正”,近视眼将会减轻。即使到现在,我们还可以看到在眼科教科书上的如下评论:“为了防止近视眼的儿童看不清楚黑板上的字,在上小学之前必须对近 视眼进行矫正。”
但是,持近工作学说的学者认为,近距离聚焦是引起近视眼和使近视眼进一步加重的主要原因。戴上凹球镜片,强化了眼球对调节的需求,特别是在用近视力时,将使近视眼加重。他们认为,戴上眼镜让幼儿园的孩子在6.l米(20英尺)远,能够看清黑板上写的小字的能力,将被长大以后眼前漂浮物、闪光感和视网膜脱离的危险所抵消,因为这将促使眼球长得更长。
近视眼患者戴不戴眼镜和弄清楚孩子的屈光情况是两码事,孩子视力不好必须查明原因,重要检查之一就是散瞳验光。听说近视眼戴眼镜不好,拒绝检查是完全错误的,有可能耽误孩子眼病的及时治疗。验光以后,我们知道孩子的屈光情况。根据具体情况,由眼科医生决定是否需要戴眼镜,以及戴多少度数的眼镜。
对于6岁以下的儿童,要特别加以注意。有些孩子需要全天戴矫正眼镜,例如有斜视、溺视或屈光参差的患儿。他们戴眼镜的目的不单纯是为了矫正近视眼,更重要的是预防和治疗弱视和斜视。对于这样的儿童,拒绝戴眼镜将导致严重后果。
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